Rối loạn Giảm chú ý Tăng động (ADHD) thường được biết đến qua các triệu chứng kinh điển như kém chú ý, tăng động và xung động. Tuy nhiên, các nghiên cứu đương đại chỉ ra rằng Rối loạn Điều hòa Cảm xúc là một thành tố cốt lõi nhưng thường bị bỏ qua.

CƠ CHẾ THẦN KINH - TÂM LÝ

Trẻ ADHD thường gặp khó khăn trong việc phản ứng phù hợp với các kích thích gây ức chế, dẫn đến những cơn giận dữ bùng nổ cảm xúc hoặc trạng thái bức xúc kéo dài.

Cơ chế của hiện tượng này bắt nguồn từ:

  • Suy giảm Chức năng Điều hành: Vỏ não tiền trán – cơ quan đảm nhiệm chức năng kiểm soát xung động, lập kế hoạch và điều hòa cảm xúc – hoạt động kém hiệu quả hơn ở trẻ ADHD.
  • Ngưỡng chịu đựng căng thẳng thấp: Trẻ gặp khó khăn trong việc trì hoãn sự thỏa mãn và chuyển trạng thái chú ý khi đối mặt với sự thất vọng.

KỸ THUẬT CỤ THỂ GIÚP TRẺ KIỂM SOÁT CẢM XÚC

Các liệu pháp Hành vi - Nhận thức (CBT) và Rèn luyện Kỹ năng Cảm xúc - Xã hội đề xuất một số kỹ thuật trực quan dành cho trẻ ADHD:

1. Kỹ thuật Nhận biết Tín hiệu Cơ thể 

Trẻ ADHD thường chỉ nhận ra mình giận dữ khi cơn giận đã ở đỉnh điểm. Giáo viên và nhà trị liệu cần dạy trẻ nhận biết các tín hiệu báo động sớm :

  • Tim đập nhanh, thở dồn dập.
  • Bàn tay nắm chặt, nghiến răng.

images (3)  

  • Ứng dụng: Sử dụng "Thước đo Cảm xúc" từ mốc 1 (bình tĩnh) đến 5 (bùng nổ) để trẻ học cách định lượng mức độ bức xúc của bản thân trước khi vượt kiểm soát.

2. Kỹ thuật "Dừng lại – Hít thở – Thay đổi"

  • Dừng lại: Dạy trẻ kỹ thuật "Đóng băng" (rút vào mai như rùa) khi cảm thấy chỉ số trên thước đo đạt mức 3.
  • Hít thở: Áp dụng bài tập thở bụng hoặc thở trực quan (ví dụ: Thở bông hoa - Thổi cây nến: Hít vào như ngửi hương hoa, thở ra từ từ như thổi tắt nến). Phương pháp này kích hoạt hệ thần kinh phó giao cảm giúp giảm nhịp tim.

7-ky-thuat-hit-tho-sau-giam-cang-thang-hieu-qua-ngay-lap-tuc-3 

  • Thay đổi: Sử dụng các hoạt động giải tỏa cảm giác như bóp bóng căng thẳng, nhún nhảy trên đệm, hoặc uống một ngụm nước lạnh.

CHIẾN LƯỢC DÀNH CHO PHỤ HUYNH VÀ NHÀ GIÁO DỤC

Sự điều hòa cảm xúc của trẻ ADHD phụ thuộc rất lớn vào khả năng Đồng điều hòa của người chăm sóc:

1. Phương pháp Đồng điều hòa thay vì Trừng phạt

Khi trẻ bùng nổ, hệ thần kinh của trẻ đang trong trạng thái "Chiến hay Biến" . Việc phụ huynh la mắng hay đe dọa sẽ khiến não trẻ ghi nhận thêm nguy cơ và làm cơn giận tồi tệ hơn.

  • Hành động: Giữ giọng nói trầm, chậm và bình tĩnh. Đứng hoặc ngồi ngang tầm mắt trẻ. Sử dụng ít từ ngữ nhất có thể (ví dụ: "Bố/Mẹ ở đây với con", "Chúng ta sẽ nói chuyện khi con sẵn sàng").

2. Áp dụng Chiến lược Quản lý Hành vi Parent-Child Interaction Therapy (PCIT)

  • Khen thưởng hành vi kiềm chế: Chủ động ghi nhận và khen ngợi cụ thể ngay khi trẻ có biểu hiện nỗ lực kiểm soát cơn giận (ví dụ: "Cảm ơn con vì đã biết nói ra sự bức xúc thay vì ném đồ chơi").

Cach-day-tre-5-tuoi-phat-trien-toan-dien-Hanh-trang-vung-vang-vao-lop-1-3-900x600 

  • Quản lý yếu tố kích thích: Nhận diện các "ngòi nổ" phổ biến như: sự chuyển giao giữa các hoạt động (đang chơi game phải đi học), sự mệt mỏi, hoặc nhiệm vụ quá khó. Phụ huynh nên đưa ra cảnh báo trước (ví dụ: "Còn 5 phút nữa là đến giờ ăn cơm").

3. Kỹ thuật "Time-In" thay cho "Time-Out"

Thay vì cô lập trẻ khi trẻ giận dữ (Time-Out - dễ khiến trẻ ADHD cảm bị bỏ rơi và gia tăng bức xúc), áp dụng Time-In: Đưa trẻ đến một "Góc Bình Tĩnh" có trang bị thảm mềm, gấu bông, hình vẽ cảm xúc và ngồi cùng trẻ cho đến khi cơn giận hạ nhiệt.

2 (3)  

KẾT LUẬN 

Quản lý cảm xúc ở trẻ ADHD không phải là việc dập tắt cơn giận, mà là tiến trình dạy trẻ nhận biết, chấp nhận và giải tỏa cảm xúc một cách an toàn. Sự kết hợp giữa các kỹ thuật tự điều hòa trực quan cho trẻ và chiến lược đồng điều hòa kiên nhẫn từ phụ huynh là nền tảng cốt lõi giúp trẻ giảm thiểu các hành vi bùng nổ, hướng tới sự phát triển tâm lý lành mạnh.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

  1. Barkley, R. A. (2015). Emotional dysregulation is a core component of ADHD. Journal of ADHD and Related Disorders, 1(2), 81-102.
  2. Chronis-Tuscano, A., et al. (2015). Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) for young children with ADHD. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 44(4), 585-598.
  3. Graziano, P. A., & Garcia, A. (2016). Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and emotion dysregulation: A critical review of mechanisms and interventions. Clinical Psychology Review, 46, 85-123.
  4. Nigg, J. T. (2017). Getting Ahead of ADHD: What the Science Tells Us About Neurodiversity, Food, Sleep, and Behaviors That Work. Guilford Press.
  5. Webster-Stratton, C. (2011). The Incredible Years: A Troubleshooting Guide for Parents of Children Aged 2–8 Years. Incredible Years Press.
icon Messenger icon Zalo icon Youtube